手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是由腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,本 病在臨床上以手、足、口腔皰疹為主要特征,故通稱(chēng)為手足口病。多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,故常被稱(chēng)作“小兒手足口病”。我國(guó)各地全年均有發(fā)生,4月起手足口病病例數(shù)將逐步上升,5~8月出現(xiàn)流行高峰,部分年份10~12月還將出現(xiàn)次高峰。因此,為了避免感染高峰,保護(hù)兒童等易感人群,檢驗(yàn)檢查對(duì)于輔助診斷手足口病必不可少。
引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中柯薩奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和腸道病毒71型(EV71)最常見(jiàn)。
兒童感染期手、足和臀等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,家長(zhǎng)常會(huì)將皮膚皰疹和口腔皰疹同手足口病引起的皮疹相混淆。
一、病原學(xué)檢查
采集咽部、氣道分泌物、皰疹液和糞便進(jìn)行微生物培養(yǎng),可分離到腸道病毒。
二、分子生物學(xué)檢查
實(shí)時(shí)熒光定量PCR法通過(guò)檢測(cè)主要致病腸道病毒CA16型和EV71型,實(shí)現(xiàn)了對(duì)樣本中腸道病毒在核酸水平上的定性檢測(cè),可早期、快速、準(zhǔn)確地檢出手足口病病原體。
三、膠體金
EV71型- CoxA16型IgM抗體檢測(cè)試劑(免疫層析法)用于體外定性檢測(cè)人血清、血漿、靜脈全血中的腸道病毒71型IgM抗體和柯薩奇病毒A16型IgM抗體,可用于手足口病中柯薩奇病毒和腸道病毒71型合并感染或單獨(dú)感染的輔助診斷,此法方便快速,易于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及推廣。
由于手足口病在兒童普遍易感,因此提高手足口病的檢驗(yàn)檢測(cè)率,對(duì)保護(hù)兒童健康發(fā)揮積極作用。同時(shí),也建議家長(zhǎng)盡早完善學(xué)齡前兒童預(yù)防性手足口病疫苗接種。