一、常見證候要點
(一)心痛發(fā)作期
1.寒凝血瘀證:遇冷則疼痛發(fā)作,或悶痛,舌淡暗、苔白膩,脈滑澀。
2.氣滯血瘀證:疼痛劇烈,多與情緒因素有關(guān),舌暗或紫暗、苔白,脈弦滑。
(二)心痛緩解期
1.氣虛血瘀證:胸悶、胸痛,動則尤甚,休息時減輕,乏力氣短,心悸汗出,舌體胖有齒痕,舌質(zhì)暗有瘀斑或瘀點,苔薄白,脈弦或有間歇。
2.氣陰兩虛、心血瘀阻證:胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,面色少華,頭暈?zāi)垦#鰟趧t甚,舌暗紅少津,脈細(xì)弱或結(jié)代。
3.痰阻血瘀證:胸脘痞悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短,肢體沉重,形體肥胖痰多,納呆惡心,舌暗苔濁膩,脈弦滑。
4.氣滯血瘀證:胸悶胸痛,時痛時止,竄行左右,疼痛多與情緒因素有關(guān),伴有脅脹,喜嘆息,舌暗或紫暗、苔白,脈弦。
5.熱毒血瘀證:胸痛發(fā)作頻繁、加重,口苦口干,口氣濁臭,煩熱,大便秘結(jié),舌紫暗或暗紅,苔黃厚膩,脈弦滑或滑數(shù)。
二、健康指導(dǎo)
(一)生活起居
1.環(huán)境安靜,空氣新鮮,溫濕度適宜。
2.避免勞累、飽餐、情緒激動、寒冷、便秘、感染等誘發(fā)因素,戒煙限酒。
3.起居有常,發(fā)作時休息,緩解期適當(dāng)鍛煉,如快步走、打太極拳等,以不感疲勞為度。
(二)飲食指導(dǎo)
1.寒凝血瘀者,宜食溫陽散寒、活血通絡(luò)之品,如龍眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、山楂、桃仁、薤白、干姜、大蒜等;少食苦瓜等生冷、寒涼之品。食療方:薤白粥等。
2.氣滯血瘀者,宜食行氣活血之品,如山藥、山楂、桃仁、木耳、白蘿卜等;少食紅薯、豆?jié){等壅阻氣機之品。食療方:陳皮桃仁粥等。
3.氣虛血瘀者,宜食益氣活血之品,如雞肉、牛肉、蛇肉、山藥、木耳、大棗、薏苡仁等。食療方:海蜇煲豬蹄等。
4.氣陰兩虛、心血瘀阻者,宜食益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)之品,如甲魚、鴨肉、海參、木耳、香菇、山藥、荸薺、甘蔗、百合、蓮子、藕汁等。食療方:山藥粥、百合蓮子羹等。
5.痰阻血瘀者,宜食通陽泄?jié)幔钛鲋罚绾?、海蜇、薏苡仁、荸薺、冬瓜、海帶、白蘿卜、蘑菇、百合、扁豆、桃仁、柚子等。食療方:薏苡仁桃仁粥等。
6.熱毒血瘀者,宜食清熱解毒、活血化瘀之品,如百合、芹菜、菊葉、苦瓜、綠豆、蓮子芯、黑木耳、荸薺、馬齒莧等;忌食羊肉、荔枝、龍眼肉等溫燥、動火之品。食療方:綠豆湯、菊花決明子粥等。